La buena noticia de la semana es que Juan Cruz Mariame pudo recuperarse después de lo que fue un accidente a la hora de comer. El joven de 17 años estaba internado después de haber sufrido una broncoaspiración.
Juan Cruz fue dado de alta después de haber estado en un estado muy delicado. Luego de lo ocurrido, la familia y amigos habían lanzado una cadena de oraciones por la gravedad de la situación puesto que sus pulmones estaban comprometidos.
Diferencias y clasificación
«Debemos diferenciar lo que es una obstrucción de la vía aérea, que es una asfixia por un cuerpo extraño, de lo que es un atragantamiento esofágico con comida u otro cuerpo extraño», relató. En torno a las diferencias entre ambas clasificaciones, dijo: «Hay uno que pone en riesgo directamente la vida y el otro no».
En este sentido, detalló: «Vos podes tragar algo, deglutir, sobre todo lo vemos en los niños chiquitos, y es muy diferente que ese cuerpo extraño sea una bolita, una moneda, o cualquier cosa chiquita que se vaya a la vía aérea, porque obstruye la vía aérea principal que es el mecanismo de la respiración, eso provoca una asfixia».
En caso de ingresar en la vía aérea, el médico gastroenterólogo comentó que las características que adoptará el paciente serán entrar en estado de inconsciencia y tornarse de azul, por lo que corre riesgo su vida.
«Es diferente a deglutir un pedazo de carne, de costeleta, y que eso se trabe en el esófago, porque no le va a faltar el aire, va a tener todo el tiempo del mundo para ir a la guardia, consultar, sin comprometer la vida aérea», comentó.
En cuanto a los efectos, Stopanni diferenció: «Si el cuerpo extraño fue al aparato digestivo, al esófago, el paciente te va a seguir hablando, la desesperación no va a ser tal, va a poder hablar, respirar. En cambio, si el cuerpo extraño va directamente a la vía respiratoria, que por una cuestión anatómica el 70% va al pulmón derecho, te va a hacer señas, no va a poder respirar ni hablar, y en minutos se va a poner de color azulado por la dificultad respiratoria».
Sobre los riesgos de no actuar con inmediatez, destacó: «Si no le haces las maniobras correspondientes, va a entrar en inconsciencia y hay que iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar». Y agregó: «No se aconseja nunca meter los dedos porque eso o lastima o introduce más el cuerpo extraño, y ante la dificultad de no poder extraerlo, iniciar la maniobra de resucitación y llamar al servicio lo más urgente posible».
«Son dos o tres minutos hasta que el paciente si no lo logra sacar pierde la consciencia», avisó.
¿Cómo actuar?
A la hora de enviar consejos sobre cómo actuar en situaciones de esta envergadura, resaltó: «Son maniobras muy sencillas que al bebé o al niño chiquito lo sacas con una palmada en la espalda, apretándole el pecho o poniéndolo boca a bajo y automáticamente lo expulsa».
En este sentido, indicó que deberán comprobar que la obstrucción haya sido expulsada y llamar al servicio de emergencia. «La resolución es inmediata, lo expulsa inmediatamente. No es más que un susto», indicó.
Sin embargo, destacó: «Si el paciente entra en inconsciencia hay que horizontalizarlo, iniciar maniobras de resucitación y llamar al servicio de emergencias».
«Lo que más vemos son accidentes en niños con cuerpos extraños en la vía aérea, que muchas veces son fatales, y en jóvenes alcoholizados, porque cuando te alcoholizas entras en coma y perdes la noción y la consciencia de todo, no sabes si te podes broncoaspirar con tu propio vómito o no se acuerdan si la noche anterior tuvieron una relación sexual consentida o no, que es grave», destacó.
Una vez ingresado el paciente al centro médico, comentó que «hay que ver el daño cerebral que le quedó por la falta de oxígeno».
En cuanto a la instrucción, Stopanni comentó que en los últimos años han crecido los controles médicos para actividades deportivas y también los cursos de capacitación a través de servicios de emergencia y organizaciones como Asociación Kevin.
Por su parte, sobre la importancia de la capacitación, dijo: «El hecho que haya alguien capacitado te permite jugar una carta más y darle una chance más al paciente».